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腹痛とは
腹痛は、多くの方が経験する身近な症状ですが、その感じ方や原因はさまざまです。腹部に感じる痛みの総称で、チクチクとした軽い痛みから、思わずうずくまるような激しい痛みまで幅広いのが特徴です。
腹痛は、痛む場所や痛みの種類によって、お腹の中のどの臓器(胃、腸、肝臓、胆のう、膵臓など)に問題が起きているかを推測する手がかりになります。単なる食べ過ぎや便秘といった一時的なもので済むこともありますが、緊急性の高い病気が原因となっている可能性もあります。特に、痛みが続く場合や、他の症状(吐き気、発熱、下痢など)を伴う場合は、自己判断せずに医療機関を受診することが大切です。
できるだけ早く受診する必要がある腹痛サイン
腹痛は、一時的なものと、すぐに医療機関を受診すべきものがあります。以下のような症状が見られる場合は、迷わず当院にご相談ください。
- 痛みが徐々に、または急に強くなっている
- 痛みが数時間以上持続している
- 発熱(37.5℃以上)を伴っている
- 吐き気や嘔吐があり、水分も摂れない
- 血便や黒っぽい便が出ている
- 冷や汗や意識が遠のくような状態がある
- 体を動かせないほどの激しい痛みがある
これらの症状は、虫垂炎、急性膵炎、腸閉塞(腸が詰まる病気)など、一刻を争う緊急性の高い病気の可能性があるため、速やかな受診が必要です。
腹痛の原因となる主な疾患
腹痛の原因は多岐にわたりますが、ここでは内科でよく見られる主な疾患について解説します。
胃炎
胃の粘膜に炎症が起こることで腹痛を引き起こします。みぞおちの痛みや不快感が主な症状で、吐き気や食欲不振を伴うこともあります。ストレス、アルコール、喫煙、香辛料などの刺激物、またはピロリ菌の感染などが原因となることが多いです。急に発症する急性胃炎と、慢性的に続く慢性胃炎があります。
胃潰瘍・十二指腸潰瘍
胃酸によって胃や十二指腸の粘膜が深く傷つき、えぐれた状態(潰瘍)になる病気です。胃潰瘍では食後に、十二指腸潰瘍では空腹時にみぞおちの痛みを感じることが多いのが特徴です。原因の多くはピロリ菌感染または痛み止めの使用です。重症化すると出血を起こす可能性があるため、早期の診断と治療が必要です。
過敏性腸症候群(IBS)
腸には炎症などの器質的な異常がないにもかかわらず、腹痛やお腹の不快感を伴い、下痢や便秘などの便通異常が慢性的に続く病気です。通勤や会議、テスト前など、精神的なストレスが引き金になることが多いです。
虫垂炎
一般に「盲腸炎」と呼ばれる病気で、虫垂に炎症が起こります。最初はみぞおちの周辺やへそ周りが痛み、徐々に右下腹部へと痛みが移動していくのが特徴です。吐き気や発熱を伴うことも多く、時間の経過とともに痛みが強くなります。重症化すると腹膜炎を起こす可能性があるため、緊急性の高い疾患として速やかに専門病院へのご紹介が必要となることがあります。
感染性腸炎
細菌やウイルスなどの病原体が腸に感染することで起こる炎症です。激しい下痢と腹痛が主な症状で、吐き気、嘔吐、発熱を伴うことも多いです。原因として有名なものにノロウイルスやロタウイルス、カンピロバクター、サルモネラ菌などがあります。多くの場合、整腸剤や吐き気止めなどの対症療法と安静、水分補給で改善しますが、脱水症状がひどい場合は点滴などが必要になることもあります。
急性膵炎
膵臓に急な炎症が起こる病気で、みぞおちから背中にかけての激しい痛みが特徴です。アルコールの多飲や胆石(たんせき)などが原因となることが多いです。症状が非常に激しく、重症化すると命に関わるため、緊急性が非常に高い疾患です。
大腸がん
初期の段階では自覚症状がほとんどないことが多いですが、進行すると腹痛、便秘、下痢、血便、便が細くなるなどの症状が現れることがあります。腹痛を伴う場合は、腸閉塞の可能性があります。早期発見のためには、症状がなくても定期的な検診を受けることが重要です。
腹痛の検査・診断
腹痛の原因を特定するためには、患者さんの症状や痛みの経過を詳しくお伺いすることが最も大切です。当院では、まず問診と診察(触診など)を行い、緊急性の有無を判断します。
血液検査
炎症の程度や肝臓・膵臓などの臓器に異常がないかを確認します。
尿検査
腎臓や膀胱の病気の可能性がないかを調べます。
腹部超音波(エコー)検査
痛みのある部位を中心に、内臓(肝臓、胆のう、膵臓、腎臓、腸など)の状態をリアルタイムで確認し、結石や炎症、腫瘍などの有無を調べます。
便検査
感染性腸炎などが疑われる場合に、病原体の有無などを調べます。
これらの検査の結果、より詳しい検査(胃カメラ、大腸カメラ、CT検査など)や、専門的な治療が必要と判断した場合は、速やかに適切な専門病院へご紹介いたします。
ご来院される方へ
WEB・LINEからご予約の方
当院では、患者さんの利便性を考慮し、24時間いつでもご自身の都合の良い時間に、WEBやLINEからご予約いただけるシステムを導入しています。スマートフォンやパソコンから簡単にアクセスでき、予約状況を確認しながらスムーズに予約が完了します。待ち時間の短縮にもつながりますので、ぜひご活用ください。ご不明な点がございましたら、お電話でもサポートいたします。
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インターネットでの予約が難しい方や、急な体調の変化で診察をご希望される場合は、お電話(03-5809-3274)でのご予約や、直接ご来院いただいての受付も可能です。受付時間内であれば、いつでもお気軽にご連絡ください。当院スタッフが丁寧に対応し、ご案内させていただきます。ご来院の際は、マイナンバーカードや必要に応じてお薬手帳などをご持参ください。
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当院は、JR中央・総武線の浅草橋駅「西口改札」を出てすぐ右側に位置しています。改札を出て目の前と言えるほどの距離にあるため、初めての方でも迷うことなくお越しいただけます。駅至近の立地ですので、雨の日でもほとんど濡れずにご来院いただけます。
台東区で腹痛にお困りなら
当院では、問診や検査によって腹痛の原因を特定し、胃酸を抑える薬、腸の動きを整える薬、抗炎症薬など、原因に合わせた内服薬による治療を主に行います。不安を抱えずに日常生活を送れるよう、腹痛でお悩みの方は、いつでもお気軽にご相談ください。
